Programme d’éducation thérapeutique du patient polypathologie du secteur de Carhaix : ETP IC et/ou diabète de type 2

Portage du programme

Association des professions de santé du Pays de Carhaix

Public concerné

Patients porteurs d’une des 2 pathologies ou les 2 (diabète type 2 et/ou insuffisance cardiaque)

Territoire concerné

Territoire de démocratie en Santé « Finistère Penn Ar Bed »
Finistère Nord

Objectifs

Le programme vise à soutenir le patient dans sa compréhension de la maladie, de son évolution et de ses modalités thérapeutiques. Il a pour objectif l’amélioration de la qualité de vie par le renforcement de compétences et le maintien d’une autonomie physique.

Parcours du patient au sein du programme

Proposition d’ETP lors d’une hospitalisation au service cardiologie du CH de Carhaix, du CHRU de Brest

Bilan éducatif partagé (BEP)

• Recueil du consentement éclairé du patient.
• Définition des objectifs et du parcours éducatif.

Séances collectives

Immeuble Ty Ar Vro à Carhaix

Thèmes abordés :

• Connaissance et gestion de la maladie
• Gestion hypoglycémie
• Diététique
• Signes d’alerte
• Suivi et traitement
• Alimentation et diététique dans l’IC
• Activité physique adaptée

Bilan partagé de suivi

• Evaluation
• Définition de nouveaux objectifs, si besoin