Programme d'éducation thérapeutique des patients (ETP) en réhabilitation respiratoire

Portage du programme

Service du centre de réhabilitation respiratoire du Centre Hospitalier des Pays de Morlaix (Site de PLOUGONVEN)

Public concerné

Le programme s’adresse à des patients souffrant d’insuffisance respiratoire telle que : BPCO, emphysème, asthme, pathologies interstitielles, dilatations des bronches, apnées du sommeil, hypertension pulmonaire, syndrome d’hyperventilation, dyspnées post Covid, cancer en pré ou post chirurgie thoracique.

Territoire concerné

Territoire de démocratie en Santé « Finistère Penn Ar Bed »
Finistère Nord essentiellement – A un moindre degré des territoires 2 et 7

Objectifs

Accompagner le patient à renforcer et consolider les compétences d’adaptation et d’auto-soins et les connaissances dont il a besoin pour gérer sa vie avec la maladie, afin de renforcer son pouvoir d’agir et ainsi améliorer sa qualité de vie.

Parcours du patient au sein du programme

Le patient est adressé par le médecin généraliste ou le pneumologue. Il intégre le séjour de réadaptation pour une durée de 3 à 4 semaines (hospitalisation complète ou de jour)

Bilan éducatif partagé (BEP)

Réalisé par un membre de l’équipe éducative

• Co-évaluation des besoins
• Co-formulation d’objectifs éducatifs en fonction de ses priorités d’apprentissages
• Co-construction du aprcours du patient au sein du programme
• Recueil du consentement éclairé

Les séances

Des séances individuelles :

• La prévention des exacerbations
• La connaissance de la maladie
• Les traitements et dispositifs médicaux (VNI/PPC/dispositifs inhalées/oxygène)
• La dyspnée
• La réadaptation respiratoire et l’après
• La toilette bronchique
• La communication avec son professionnel de santé
• Les ressources
• L’image de soi
• Le vécu de la maladie
• L’alimentation adaptée
• Les activités physiques et le réentrainement à l’effort
• Les activités de la vie quotidienne
• Le sevrage tabagique

Bilan partagé de suivi

• Evaluation des compétences et des connaissances puis co-formulation de nouveaux objectifs si besoin.
• Soutien à la motivation
• Transmission d’un courrier de synthèse au médecin traitant