Personne séropositive au VIH, à l’hépatite B ou C

Portage du programme

CHU de Brest (site de la cavale blanche)

Public concerné

Personne séropositive au VIH, ou sous traitement par PrEP, ou suivi pour une hépatite B ou C

Territoire concerné

Territoire de démocratie en Santé « Finistère Penn Ar Bed »
Finistère Nord

Objectifs

Le programme a pour objectif d’accompagner le patient et son entourage, à mieux appréhender son quotidien avec son traitement et la surveillance associée en se basant sur ses forces et ses faiblesses.

Parcours du patient au sein du programme

Entrée du patient dans le programme sur proposition de son médecin traitant, d’un autre professionnel de santé, ou de sa propre initiative.

Bilan éducatif partagé (BEP)

• Identification des ressources, des difficultés et des limites du patient.
• Co-formulation des objectifs du patient et formalisation de son parcours éducatif.
• Recueil du consentement éclairé du patient

Séances individuelles ou collectives

Thèmes abordés (séances individuelles) : 

• Connaissance de la maladie
• Mettre la maladie dans son projet de vie

Thèmes abordés (séances collectives) : 

• Vivre avec la maladie : sexualité, diététique

Bilan partagé de suivi

• Évaluation annuelle de l’atteinte des objectifs du patient et identification de nouveaux besoins si nécessaire
• Transmission de la synthèse du bilan de suivi au médecin traitant sur accord du patient
• Un programme de reprise peut être proposé, si besoin