Portage du programme
Appui Santé Nord Finistère, Guipavas
Dispositif d’Appui à la Coordination, DAC (ex Programme Diabiroise).
Public concerné
Le programme est destiné à des personnes adultes diabétiques de type 2 (et leur entourage), sans exclusion des autres diabètes.
Territoire concerné
Territoire de démocratie en Santé « Finistère Penn Ar Bed »
Finistère Nord
Séances ETP sur Brest et Landivisiau, au plus près de votre lieu de vie.
Contact
En complétant directement une demande d’appui sur le site internet : www.appuisante.fr, ou en appelant au 02.98.28.23.53
Objectifs
Le programme a pour objectif d’accompagner de manière personnalisée la personne diabétique, dans la gestion de sa pathologie et des complications. Il vise à améliorer sa qualité de vie au quotidien avec le diabète.
Parcours du patient au sein du programme
Appui Santé Nord Finistère recontacte le patient pour convenir d’un rendez-vous, après avoir reçu la demande d’appui validée par le médecin traitant
Bilan éducatif partagé (BEP), réalisé avec une IDE
- Recueil du consentement éclairé du patient
- Définition d’objectifs éducatifs
- Envoi du courrier au médecin traitant, avec l’accord du patient
Séances individuelles (environ 1h) et/ou collectives (1h30)
Thèmes abordés :
- C’est quoi le diabète ?
- Gérer son poids
- Prendre soin de ses pieds
- Alimentation et diabète
- Surveiller sa glycémie
- Gérer les hypos et hyperglycémies
- Les médicaments du diabète
- Parcours de santé, personnes
Bilan partagé de suivi
- Evaluation et définition de nouveaux objectifs, si besoin
- Transmission d’un courrier au médecin traitant