Education thérapeutique du patient atteint de broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO)

Portage du programme

Fondation ILDYS, centre de Perharidy – ROSCOFF

Public concerné

Adultes atteints de BPCO quelque soit le stade et la durée de vie avec la maladie.

Territoire concerné

Territoire de démocratie en Santé « Finistère Penn Ar Bed »
Finistère Nord principalement des habitants du Haut-Léon communauté, dans un rayon de 50 kms.

Objectifs

Le programme vise à développer le pouvoir d’agir des patients atteints de BPCO et permet le renforcement ou l’acquisition de compétences d’adaptation et d’auto-soins favorisant leur autonomie dans la gestion de leur vie quotidienne.

Parcours du patient au sein du programme

Au cours de la prise en charge dans le service de réhabilitation respiratoire, le programme ETP est proposé au patient par un membre de l’équipe éducative

Bilan éducatif partagé (BEP)

→ Interconnaissance à partir de la vie quotidienne de la personne
→ Co-évaluation des besoins du patient puis co-formulation des objectifs éducatifs en fonction de ses priorités d’apprentissages
→ Co-définition du parcours ETP
→ Recueil du consentement éclairé du patient
→ Transmission au médecin traitant d’un courrier de synthèse, sur accord du patient

Séances individuelles et/ou collectives

• Comprendre sa maladie
• Connaitre et mettre en œuvre ses soins et ses traitements, reconnaitre les complications et agir de façon adaptée
• Pratiquer une Activité Physique Adaptée
• S’approprier sa maladie
• S’approprier l’image de soi
• Gérer ses repas et respecter l’équilibre alimentaire

Bilan partagé de suivi

• Co-évaluation du cheminement de la personne et l’atteinte de ses objectifs
•  Définition si besoin de nouveaux objectifs éducatifs
•  Transmission au médecin traitant et au pneumologue d’un courrier de synthèse, sur accord du patient